Anak dengan cedera tangan atau pergelangan tangan

Anak-anak secara alami aktif, dan benturan serta terjatuh sering menjadi bagian dari proses tumbuh kembang mereka. Baik akibat terjatuh saat bermain di taman, cedera saat berolahraga, maupun kecelakaan di rumah, beberapa cedera dapat menyebabkan patah tulang pada tangan, jari, atau pergelangan tangan.

Meskipun banyak patah tulang dapat sembuh dengan baik tanpa operasi, tulang anak yang masih tumbuh membuat penanganan patah tulang pada anak berbeda dengan penanganan cedera serupa pada orang dewasa. Lempeng pertumbuhan dapat memengaruhi lokasi patah tulang, proses penyembuhan tulang, dan kebutuhan akan perawatan lanjutan.

Beberapa patah tulang juga sulit dikenali, terutama ketika hasil rontgen awal tampak normal. Dengan mengetahui tanda-tanda yang perlu diperhatikan dan memahami kapan cedera tangan, jari, atau pergelangan tangan memerlukan pemeriksaan lebih lanjut, orang tua dapat membantu anak mendapatkan penanganan yang tepat.

Seberapa Umum Patah Tulang Tangan dan Pergelangan Tangan pada Anak?

Patah tulang tangan dan pergelangan tangan umum terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja. Cedera ini lebih sering ditemukan pada anak laki-laki dan cenderung semakin sering terjadi selama masa remaja.

Lokasi patah tulang juga dapat berubah seiring pertumbuhan anak. Anak yang lebih kecil lebih mungkin mengalami cedera pada ujung jari dan bagian distal jari, sering kali akibat cedera remuk, seperti ketika jari terjepit pintu yang sedang ditutup.

Seiring bertambahnya usia anak, patah tulang cenderung terjadi di bagian tangan yang lebih dekat ke pergelangan tangan. Patah tulang falang proksimal sering ditemukan pada awal masa remaja, sedangkan patah tulang metakarpal menjadi lebih umum ketika anak mendekati kematangan tulang.

Peningkatan partisipasi dalam olahraga dan bertambahnya berat badan selama masa remaja juga dapat berkontribusi terhadap perubahan pola cedera tangan dan pergelangan tangan.

Apa Perbedaan Patah Tulang pada Anak dan Orang Dewasa?

Salah satu perbedaan terpenting antara anak-anak dan orang dewasa adalah adanya lempeng pertumbuhan, yang juga dikenal sebagai fisis.

Lempeng pertumbuhan merupakan area jaringan yang sedang berkembang di dekat ujung tulang yang masih tumbuh. Karena lebih rentan dibandingkan tulang yang telah matang dan struktur di sekitarnya, patah tulang pada anak dapat terjadi melalui area ini.

Di sisi lain, tulang anak memiliki kemampuan yang luar biasa untuk memperbaiki bentuknya seiring pertumbuhan. Artinya, kelainan bentuk tertentu dapat berangsur-angsur membaik seiring perkembangan tulang.

Namun, tidak semua jenis kelainan bentuk dapat mengalami perbaikan alami dengan tingkat yang sama. Perbaikan cenderung paling dapat diandalkan pada arah gerakan normal, seperti menekuk dan meluruskan jari. Oleh karena itu, jari anak perlu diperiksa tidak hanya untuk mengetahui adanya nyeri dan pembengkakan, tetapi juga untuk menilai keselarasan dan pergerakannya secara keseluruhan.

Cedera pada lempeng pertumbuhan terkadang dapat memengaruhi pertumbuhan tulang di kemudian hari. Meskipun terhentinya pertumbuhan tulang jarang terjadi setelah patah tulang tangan pada anak, orang tua perlu mendapat informasi mengenai kemungkinan komplikasi, seperti pemendekan tulang, kelainan sudut tulang, atau perubahan pada permukaan sendi.

Jenis-Jenis Patah Tulang Tangan dan Jari yang Umum pada Anak

Bagian tangan yang mengalami cedera dapat berbeda-beda, bergantung pada usia anak dan mekanisme terjadinya cedera.

1. Cedera Ujung Jari dan Dasar Kuku

Cedera ujung jari dan dasar kuku pada anak

Patah tulang ujung jari, khususnya patah tulang tuft, sering terjadi akibat cedera remuk. Pada anak kecil, salah satu contoh yang paling umum adalah jari terjepit pintu yang sedang ditutup.

Patah tulang ini dapat terjadi bersamaan dengan cedera pada dasar kuku atau jaringan ujung jari.

Jika kuku tetap utuh dan melekat kuat, banyak cedera ini dapat ditangani tanpa operasi. Namun, jika lempeng kuku mengalami kerusakan dan disertai cedera pada dasar kuku, anak mungkin memerlukan perawatan untuk membersihkan dan memperbaiki jaringan yang terluka.

Oleh karena itu, ujung jari anak perlu diperiksa jika terdapat perdarahan yang cukup banyak, kerusakan kuku, pembengkakan, atau kelainan bentuk yang terlihat jelas setelah cedera remuk.

2. Patah Tulang Seymour

Foto rontgen yang menunjukkan patah tulang Seymour pada jari anak
(A) Foto rontgen lateral yang menunjukkan pergeseran epifisis ke arah dorsal pada patah tulang Seymour. Kawat Kirschner digunakan untuk membantu reposisi tulang. (B, C) Patah tulang telah direposisi dan sendi interfalangeal distal (DIPJ) difiksasi menggunakan kawat.

Patah tulang Seymour adalah jenis patah tulang yang melibatkan lempeng pertumbuhan di dekat ujung jari. Kondisi ini lebih sering ditemukan pada anak yang lebih kecil dan dapat terjadi bersamaan dengan cedera pada dasar kuku.

Patah tulang ini terkadang sulit dikenali. S

Bagaimana dengan Patah Tulang Pergelangan Tangan?

Anak yang menggunakan gips untuk patah tulang pergelangan tangan

Patah tulang pergelangan tangan juga umum terjadi pada anak-anak. Gejalanya dapat berupa nyeri di sekitar pergelangan tangan, terutama setelah terjatuh, serta nyeri tekan di area snuffbox anatomis, yaitu cekungan kecil di sisi ibu jari pada pergelangan tangan.

Salah satu tantangannya adalah tulang karpal pada anak yang lebih kecil belum sepenuhnya mengalami osifikasi atau pembentukan tulang. Akibatnya, patah tulang tidak selalu terlihat jelas pada foto rontgen.

Cedera Tangan dan Pergelangan Tangan Akibat Olahraga

Olahraga merupakan bagian penting dari masa kanak-kanak dan remaja. Namun, beban berulang atau benturan berenergi tinggi dapat meningkatkan risiko cedera pada tangan dan pergelangan tangan. Cedera akibat tekanan berulang bisa sangat mudah terlewatkan karena terkadang tidak ada satu kejadian spesifik yang menyebabkan rasa sakit.

1. Nyeri Pergelangan Tangan pada Pesenam Muda

Senam memberikan tekanan berulang pada pergelangan tangan, terutama ketika atlet secara rutin menopang berat badan dengan tangan. Jika pesenam muda mengalami nyeri pergelangan tangan yang menetap, khususnya nyeri yang memburuk saat tangan digunakan untuk menopang berat badan, kondisi tersebut mungkin berkaitan dengan cedera akibat tekanan berulang pada lempeng pertumbuhan radius distal.

Perubahan dapat terlihat pada foto rontgen, termasuk pelebaran atau ketidakteraturan lempeng pertumbuhan serta perubahan pada tulang di sekitarnya.

Penanganan umumnya melibatkan penghilangan tekanan yang menyebabkan cedera. Hal ini dapat mencakup periode istirahat, penggunaan bidai, serta modifikasi atau penghentian latihan sepenuhnya selama beberapa minggu.

2. Cedera Jari pada Pemanjat Tebing Muda

Cedera tangan dan pergelangan tangan pada pemanjat tebing muda

Cedera ini dapat terjadi akibat gerakan menggenggam yang berulang, terutama saat menggunakan crimp grip, yaitu teknik menggenggam yang memberikan tekanan besar pada jari.

Jika didiagnosis sejak dini, patah tulang akut sering kali dapat sembuh dengan baik melalui penanganan tanpa operasi. Penanganan ini biasanya melibatkan penghentian sementara seluruh aktivitas panjat tebing selama patah tulang dalam proses penyembuhan, disertai gerakan jari secara perlahan sesuai anjuran.

Namun, jika cedera ini tidak dikenali sejak dini, penanganannya dapat menjadi lebih sulit. Penanganan yang terlambat juga dapat meningkatkan risiko nyeri berkepanjangan, kekakuan, dan kelainan bentuk.

3. Bagaimana Patah Tulang Tangan dan Pergelangan Tangan pada Anak Ditangani?

Penanganan bergantung pada usia anak, lokasi dan jenis patah tulang, tingkat pergeseran tulang, serta apakah posisi jari atau tangan masih sejajar dengan baik.

Banyak patah tulang pada anak dapat ditangani secara konservatif dengan metode seperti:

  • Penggunaan bidai
  • Imobilisasi menggunakan gips
  • Penyesuaian aktivitas
  • Beristirahat dari olahraga atau latihan
  • Pemeriksaan lanjutan dan foto rontgen ulang

Kemampuan remodeling tulang yang baik pada anak memungkinkan beberapa patah tulang sembuh dengan baik tanpa operasi, meskipun terdapat sedikit angulasi atau pergeseran tulang.

Namun, operasi dapat dipertimbangkan jika terdapat pergeseran tulang yang signifikan, ketidakstabilan, patah tulang terbuka, gangguan aliran darah, atau malrotasi klinis yang menyebabkan jari saling menyilang.

Kapan Orang Tua Perlu Membawa Anak untuk Mendapatkan Pemeriksaan Medis?

Setelah mengalami cedera pada tangan, jari, atau pergelangan tangan, orang tua sebaiknya mempertimbangkan pemeriksaan medis jika anak mengalami:

  • Nyeri atau pembengkakan yang signifikan
  • Kelainan bentuk yang terlihat jelas
  • Kesulitan menggerakkan jari, tangan, atau pergelangan tangan
  • Jari yang tampak berputar atau menyilang jari lainnya saat ditekuk
  • Cedera kuku setelah ujung jari mengalami cedera remuk
  • Nyeri pergelangan tangan yang menetap meskipun hasil rontgen awal tampak normal
  • Nyeri yang berlanjut atau memburuk setelah kembali berolahraga
  • Nyeri berulang yang berkaitan dengan aktivitas olahraga yang dilakukan secara berulang

Anak yang banyak berpartisipasi dalam kegiatan olahraga juga mungkin perlu menjalani pemeriksaan jika nyeri muncul secara bertahap tanpa adanya satu kejadian cedera yang jelas.

Jangan Sepelekan Cedera Tangan atau Pergelangan Tangan pada Anak

Sebagian besar patah tulang tangan dan pergelangan tangan pada anak dapat sembuh dengan baik, terutama jika didiagnosis sejak dini dan ditangani dengan tepat. Karena tulang anak masih dalam masa pertumbuhan, tulang mereka memiliki kemampuan alami untuk sembuh dan mengalami remodeling. Artinya, banyak patah tulang dapat ditangani dengan baik tanpa operasi.

Nyeri yang berlanjut juga tidak boleh diabaikan hanya karena foto rontgen pertama tidak menunjukkan adanya patah tulang. Jika anak terus mengalami nyeri atau rasa tidak nyaman, pemeriksaan lanjutan dan pencitraan yang lebih terperinci mungkin diperlukan.

Jika anak mengalami cedera pada tangan, jari, atau pergelangan tangan disertai nyeri yang menetap, kelainan bentuk yang terlihat, atau kesulitan menggunakan tangan yang cedera, konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan pemeriksaan dan rencana penanganan yang sesuai.

Di Island Orthopaedic Centre, Dr. Janice Liao, Konsultan Senior Bedah Tangan dan Bedah Mikro Rekonstruktif, memberikan perawatan ahli untuk tangan dan pergelangan tangan yang masih dalam masa pertumbuhan. Beliau dapat menilai cedera atau nyeri yang dialami anak Anda dan merekomendasikan penanganan yang disesuaikan berdasarkan kondisinya. Sebagai ibu dari dua anak laki-laki yang aktif, beliau memahami secara langsung kekhawatiran orang tua ketika anak mengalami cedera. Dengan klinik di Mount Alvernia Hospital dan Gleneagles Hospital serta cakupan panel dari perusahaan asuransi besar seperti Prudential, beliau siap membantu anak Anda pulih dan kembali melakukan aktivitas yang disukai!

Buat Janji Temu