扁平足或称“平足症”(pes planus)是一种非常常见的现象。对大多数人来说,扁平足不会引起任何问题。然而,在极少数人中,扁平足可能会导致行走或跑步时出现疼痛。通常很难精确指出导致扁平足产生疼痛的单一原因。 扁平足通常是由多种因素共同引起的。关节过度活动、缺乏足弓支撑的鞋类、跟腱紧绷等,都是导致扁平足发生的相关因素。

我们如何检测扁平足?
X光检查对于确定扁平足的严重程度非常有用。当足部中部向地面“塌陷”,导致足部失去正常足弓时,就会形成扁平足。
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如何治疗扁平足?
扁平足的治疗大致分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括使用矫形鞋垫来支撑足部。物理治疗也有助于拉伸跟腱,并加强足部周围的肌腱,以支撑内侧足弓。

手术治疗仅适用于在使用矫形鞋垫和接受物理治疗后仍有持续疼痛和问题的人群。由于扁平足的表现形式和严重程度各不相同,手术治疗方案是经过精心定制的,旨在矫正具体的畸形。对于轻度病例,植入跗骨窦支架(sinus tarsi stent)就足以重建足部的内侧足弓。它的作用就像足部中的一个栓子,防止内侧足弓塌陷,从而矫正扁平足。

对于扁平足伴有后足排列不良的病例,会增加一项名为重排截骨术(re-alignment osteotomy)的手术来矫正跟骨排列。

对于伴有严重畸形的扁平足,手术治疗方案是足部三关节融合术(triple fusion),以重建足部的解剖结构,使其恢复正常的形态和排列。
通常,扁平足的手术治疗需要附加软组织手术以改善最终效果。跟腱延长术、胫后肌腱修补术和舟距韧带修补术是一些常规进行的附加手术。
总结来说,扁平足是一种常见的现象,通常不需要治疗。极少数人因行走和跑步时感到疼痛而需要评估和治疗。在这种情况下,使用矫形鞋垫或物理治疗的治疗方式相对直接。手术治疗则仅保留给那些对非手术治疗无反应且因疼痛而致残的患者。
